(Baonghean.vn) - Bệnh viện Thái Thượng Hoàng ở Nghệ An thực hiện kỹ thuật hàn composite cổ răng cho các bệnh nhân chỉ 5 phút, nhanh gấp 6 lần so với quy định.
Tại cuộc làm việc mới đây về công tác quản lý Quỹ bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã chỉ ra nhiều cơ sở y tế không thực hiện đúng định mức theo quy định; một số cơ sở có biểu hiện thu dung bệnh nhân tình trạng bệnh lý nhẹ như điều trị tủy răng, viêm kết mạc, nhổ răng... vào điều trị nội trú dẫn tới việc chỉ định vào viện chưa hợp lý, kéo dài ngày điều trị không cần thiết... dẫn đến gia tăng chi phí khám chữa bệnh.
Ở Nghệ An điển hình có Bệnh viện Thái Thượng Hoàng thực hiện hàn composite cổ 24 răng/lần điều trị, bình quân 5phút/1 răng (định mức quy định là 30 phút).
Theo BHXH Việt Nam, số lượng dịch vụ chênh so với định mức sẽ không được thanh toán do không đảm bảo chất lượng (rút ngắn thời gian thực hiện, không tuân thủ quy trình kỹ thuật).
Trước đó, rà soát dữ liệu chi phí khám chữa bệnh năm 2016, cơ quan BHXH đã phát hiện nhiều bất thường, có dấu hiệu lạm dụng BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Thái Thượng Hoàng và báo cáo BHXH Việt Nam và yêu cầu tạm đình chỉ hợp đồng BHYT 1 tháng đối với bệnh viện này để kiểm tra, rà soát.
Qua kiểm tra, BHXH Nghệ An đã từ chối thanh toán hơn 9 tỷ đồng chi phí KCB BHYT (chủ yếu là chi phí các dịch vụ răng hàm mặt) đối với bệnh viện tư nhân Thái Thượng Hoàng (TP Vinh).
P.V