Đêm 23 và rạng sáng ngày 24/5, trên một số trang mạng xã hội có chia sẻ, dẫn nguồn từ những trang cá nhân khác về câu chuyện cháu bé tử vong trong quá trình điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.
Trước những thông tin về vụ việc, sáng ngày 24/5, phóng viên đã có mặt tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An để tìm hiểu. Đại diện Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết: Trẻ tử vong là cháu N.Đ.B.
Cháu N.Đ.B nhập viện vào lúc 21 giờ 44 phút ngày 22/5/2021. Lý do vào viện là khó thở, tím tái, bỏ bú. Tiền sử bệnh là bản thân trẻ chưa phát hiện bệnh lý, dị ứng gì.
Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Ảnh: PV |
Quá trình bệnh lý: Cách nhập viện 7 ngày trẻ tiêm phòng vắc-xin 6 trong 1. Sau tiêm, trẻ ổn định. Trước ngày nhập viện 2 ngày, ngày 21/5/2021, lúc 8 giờ 35 phút, trẻ đi khám tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An với các triệu chứng lâm sàng quấy khóc, không sốt. Trẻ được chỉ định làm các cận lâm sàng (CTM: BC 15,94 G/l; HC: 3,33T/l; Hgb: 96g/l; Neut: 40,5%; TC: 347G/l. CRP đl:30,1mg/l). Sinh hóa máu bình thường. Nội soi tai mũi họng: Viêm tai giữa cấp ứ mủ trái/Viêm mũi xuất tiết... Trẻ được chẩn đoán: Viêm tai giữa ứ mủ trái/viêm mũi họng xuất tiết, không kèm chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết.
Bác sĩ khám bệnh đã giải thích gia đình về tình trạng bệnh của trẻ và đã yêu cầu nhập viện điều trị nhưng gia đình không đồng ý, sau đó bác sĩ đã kê đơn thuốc điều trị ngoại trú (Cefprozil 15mg/kg/24h) về nhà uống. Đồng thời, dặn dò người nhà đưa trẻ tái khám khi có các biểu hiện bất thường nặng lên (đã ghi rõ trong sổ khám bệnh kê đơn).
Tối ngày 21/5/2021, trẻ sốt cao trên 39 độ C, người nhà sử dụng thuốc hạ sốt chứ không đưa trẻ đi khám lại. Sáng ngày 22/5/2021 trẻ quấy khóc nhiều, bú kém, người nhà không sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ bệnh viện kê ngày 21/5/2021. Người nhà đưa trẻ đến khám phòng khám tư nhân được xử trí xịt tai không rõ thuốc (thông tin do mẹ bệnh nhân khai báo).
Tối ngày 22/5/2021, trẻ sốt cao, đột ngột xuất hiện tím tái, thở nấc, bỏ bú. Gia đình đưa trẻ vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An trong tình trạng: thở rên è è, da môi tím, chân tay lạnh, niêm mạc nhợt, nhịp thở 65 nhịp/p, nhiệt độ 37 độ C, mạch 140 lần/p, SPO2: 86%, phổi ran ẩm ran rít rải rác 2 bên. Được chẩn đoán: Suy hô hấp/Viêm phổi nặng/theo dõi tim bẩm sinh. Trẻ được xử trí hút đờm hầu họng, thở oxy 2l/p, chuyển Khoa Hồi sức tích cực chống độc lúc 21 giờ 48 phút.
Ghi nhận tại Khoa Hồi sức tích cực chống độc: Trẻ lơ mơ, suy hô hấp. Cấu véo đáp ứng kém. Đồng tử 2 bên 2,5 mm, phản xạ ánh sáng +/-. Không phù, không xuất huyết dưới da. Thóp phẳng. Môi tím. Thở rên. Nổi vân tím toàn thân. Chân tay lạnh. Mạch ngoại vi yếu. Sp02: 60%. Phổi ran ẩm, ran rít 2 bên. Tim tần số 160ck/ph, tiếng thổi tâm thu 2/6 trước tim, huyết áp trung bình 35mmHg; bụng mềm; gan mấp mé bờ sườn; hội chứng màng não (-)... Chẩn đoán tại khoa Hồi sức tích cực chống độc: Shock chưa rõ nguyên nhân/Theo dõi nhiễm khuẩn huyết/Theo dõi xuất huyết não/ Theo dõi tim bẩm sinh/Viêm phế quản phổi/Viêm tai giữa. Bác sĩ đã giải thích tiên lượng rất nặng nguy cơ tử vong cao. Sau khi nghe bác sĩ giải thích người nhà đã ký xác nhận.
Bệnh viện đã thực hiện các bước xử trí như: Trẻ được tiến hành đặt ống nội khí quản, thở máy, hồi sức tích cực (đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, catheter động mạch TD huyết áp xâm lấn, sử dụng vận mạch Adrenalin: liều 0,5 mcg/kg/p, Dobutamin: liều 25 mcg/kg/p), tiêm VTM K1. Trẻ cũng đã được làm các xét nghiệm khí máu, công thức máu, sinh hóa máu, xét nghiệm đông máu cơ bản, siêu âm tim, chụp CT sọ não...